癲癇發作偵測和預測
癲癇發作偵測和預測 蔡孟翰 癲癇是神經科常見的疾病之一 , 常發生於兒童時期及年輕成人 , 癲癇發作時常造成意識喪失 , 跌倒 , 大小便失禁的問題 , 因此對病患的生活及工作造成極大的困擾 , 常常不知道何時會再發生 , 因而活在恐懼之中 美國癲癇醫學會是癲癇領域公認學術水準最高的醫學會議 , 通常由神經內科 , 神經外科 , 神經科學家 , 神經影像專家 , 神經心理學家 , 基因及遺傳學家等對癲癇研究及治療有興趣的人員組成 , 每年都大約有來自世界各國超過兩萬人註冊參加 , 為每年一度的盛事 今年大會最重要的進展主題是 ” 癲癇發作偵測和癲癇發作預測 ”, 首先由 University of Melbourne 的 Prof. Mark Cook 報告去前發表在 Lancet 的癲癇預測儀器 Neurovista 的成果 , 以不同顏色的燈號顯示病人發生癲癇的機會 , 結果令在場學者都相當振奮 ,我在墨爾本進修時有幸參與幫助這個研究,照顧過一位參與這個研究的病患,因此更有感受 今年美國癲癇醫學會和國家衛生研究院 NIH 合作在網路上提出 ” 癲癇發作偵測和癲癇發作預測競賽 ”, 由 Mayo Clinic 的團隊負責 , 許多電腦及數學高手團隊參與 , 比賽誰能最準確預測或偵測到癲癇發作 , 有趣的是兩個獎項都由來自澳洲的團隊拿下 (AUC >0.9), 癲癇發作偵測和癲癇發作預測在臨床上有很大的潛力 , 因為可以應用於尖端高科技的神經調控術 (neuromodulation therapy), 例如迷走神經刺激術或深部腦刺激術 , 當儀器偵測到病人即將發生癲癇時 , 可以即時傳送調控性訊號到腦部來抑制癲癇發作 , 雲端電腦運算和科技的進步使得這些以前不可能的任務 , 漸漸露出一些曙光 , 國內少數醫學中心已經可以進行這些尖端高科技治療 , 雖然目前仍為昂貴的治療方式 , 但是若能獲得支持 , 持續發展將有機會造福更多癲癇病患