癲癇發作偵測和預測

癲癇發作偵測和預測
蔡孟翰
癲癇是神經科常見的疾病之一,常發生於兒童時期及年輕成人,癲癇發作時常造成意識喪失,跌倒,大小便失禁的問題,因此對病患的生活及工作造成極大的困擾,常常不知道何時會再發生,因而活在恐懼之中
美國癲癇醫學會是癲癇領域公認學術水準最高的醫學會議,通常由神經內科,神經外科,神經科學家,神經影像專家,神經心理學家,基因及遺傳學家等對癲癇研究及治療有興趣的人員組成,每年都大約有來自世界各國超過兩萬人註冊參加,為每年一度的盛事

今年大會最重要的進展主題是”癲癇發作偵測和癲癇發作預測”,首先由University of Melbourne的Prof. Mark Cook 報告去前發表在Lancet的癲癇預測儀器Neurovista 的成果,以不同顏色的燈號顯示病人發生癲癇的機會,結果令在場學者都相當振奮,我在墨爾本進修時有幸參與幫助這個研究,照顧過一位參與這個研究的病患,因此更有感受 
今年美國癲癇醫學會和國家衛生研究院NIH合作在網路上提出”癲癇發作偵測和癲癇發作預測競賽”,由Mayo Clinic的團隊負責,許多電腦及數學高手團隊參與,比賽誰能最準確預測或偵測到癲癇發作,有趣的是兩個獎項都由來自澳洲的團隊拿下(AUC >0.9), 癲癇發作偵測和癲癇發作預測在臨床上有很大的潛力,因為可以應用於尖端高科技的神經調控術(neuromodulation therapy),例如迷走神經刺激術或深部腦刺激術,當儀器偵測到病人即將發生癲癇時,可以即時傳送調控性訊號到腦部來抑制癲癇發作,雲端電腦運算和科技的進步使得這些以前不可能的任務,漸漸露出一些曙光,國內少數醫學中心已經可以進行這些尖端高科技治療,雖然目前仍為昂貴的治療方式,但是若能獲得支持,持續發展將有機會造福更多癲癇病患

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